Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499) 110-93-68 (бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 500-27-29 (доб. 565, бесплатно)

Какие документы нужны для замены полюса медицинского

Существуют ли сроки для замены старого свидетельства на новое

Если рассматривать свидетельство ОМС старого образца, то оно выглядит как половина от листа формата А4. На лицевой стороне указываются данные владельца (ФИО, год рождения, адрес постоянного места проживания, серия и номер свидетельства, подпись застрахованного лица).

Под «новым» свидетельством ОМС принято подразумевать сразу два образца:

  1. Бумажный (который начали выпускать в 2011 году).
  2. Электронная карточка.

Срок действия является еще одним критерием, по которым различают документы:

  1. Существуют свидетельства, срок действия которых ограничен. Это значит, что по истечении определенного периода времени потребуется осуществлять замену документа.
  2. Замену бессрочных свидетельств нужно осуществлять лишь в некоторых случаях (например, смена фамилии).

В 2020 году в законодательство РФ не были внесены никакие изменения, которые бы обязывали граждан менять старую страховку на новый бланк. Из этого следует, что замена полиса ОМС на пластиковый осуществляется по желанию.

Законодательством РФ не установлен срок для замены старого полиса на новый. Гражданин может по собственному желанию осуществить эту процедуру.

  • первый этап и очень важный аспект – выбор страховщика. В этом деле нужно руководствоваться репутацией страховых компаний и отзывами её клиентов. При замене полиса страхователь обычно обращается в ту организацию, где он получал предыдущий;
  • затем нужно посетить офис страховальщика и заполнить заявление, в котором следует чётко сформулировать причину переоформления. При этом нужно тщательно следить за тем, чтобы в нём не было ошибок;
  • на приёме у страховщика клиент должен предъявить работнику удостоверение личности. Как правило, это гражданский паспорт;
  • страхователь должен предъявить номер своего лицевого счёта;
  • после рассмотрения и приёма бумаг, заявителю выдаётся временное свидетельство, которое имеет такую же силу. Срок его действия составляет не более 30 дней;
  • страхователь должен получить новую страховку за 30 дней. В назначенное время он приходит в страховую организацию для получения. Перед тем, как забрать бумагу, лучше удостовериться, что вся информация соответствует действительности.

Характерные особенности нового образца

Страховая компания обязана изготовить новый документ в течение срока действия временного свидетельства. Поскольку временное свидетельство выдается на срок до 30 дней, то и новый полис должен быть готов к этому времени.

Сроки изготовления не зависят от способа обращения – напрямую в страховую компанию или через многофункциональный центр.

Штрафы за несвоевременную замену также не предусмотрены. Однако следует помнить, что по просроченному или недействительному (по причине смены персональных данных) документу невозможно получить бесплатную медицинскую помощь.

Полис – это удостоверение, позволяющее обладателю этого документа получать бесплатные врачебные услуги в государственных медицинских учреждениях.

Существует несколько видов полиса ОМС:

  1. Бумажный (старый и новый образец).
  2. Пластиковый.
  3. Электронный.

Если говорить о старом бумажном образце, то он все еще действует на территории РФ, но больше не выпускается страховыми компаниями. Это связано с тем, что может выйти закон, позволяющий получать медицинские услуги только по полису единого образца.

Единый образец выдается страховыми компаниями с 2011 года. Срок его действия является неограниченным, а замена документа осуществляется в исключительных случаях (например, смена фамилии).

Однако срок действия единого образца неограничен только для граждан РФ. Если речь идет об иностранцах, то им потребуется осуществлять замену документа ежегодно. Для этого достаточно обратиться в страховую компанию и представить необходимый пакет документов, в который входит бумага, подтверждающая наличие права на проживание в России.

В формате пластиковой карты полисы ОМС начали выпускать еще в 2015 году. Однако срок действия такого электронного чипа является ограниченным и требует замены по истечении определенного периода времени.

Если рассматривать электронный образец, то срок его действия составляет 5 лет. Хотя выпуском такого свидетельства уже не занимаются.

Какие документы нужны для замены полюса медицинского

Есть временный полис ОМС, который выдается гражданину на период изготовления основного. Срок действия такого документа составляет 30 дней. По истечении этого периода времени он признается недействительным.

Если гражданин обратится в государственное медицинское учреждение с просроченным полисом, то ему будет отказано в предоставлении бесплатных медицинских услуг. Чтобы избежать такой ситуации, необходимо уточнить, когда требуется заменить свидетельство. Это делается несколькими способами:

  1. Ознакомиться с тыльной стороной документа, где обычно прописывается срок его действия. Если ничего не указано, то заменять свидетельство не требуется.
  2. Воспользоваться сайтом страховой компании, клиентом которой является гражданин. Потребуется авторизироваться в Личном кабинете, и проверить срок действия документа по номеру.
  3. Обратиться в страховую компанию лично или позвонить по номеру телефона. Специалист должен ответить на все интересующие клиента вопросы.
  4. Воспользоваться сайтом территориального фонда социального страхования. Для этого необходимо найти услугу проверки документа и указать необходимые сведения.

Чтобы не попасться на уловки аферистов, которые занимаются изготовлением поддельных полисов, перед получением документа очень важно обратить внимание на его внешний вид. На свидетельстве в обязательном порядке указываются следующие сведения:

  1. ФИО владельца.
  2. Штрих-код,
  3. Печать страховой компании и ее название.
  4. Персональный номер.

Нужно ли менять полис ОМС при смене фамилии

Современное свидетельство ОМС (полис единого образца ОМС) является бессрочным документом, которые не требуют выдачи нового при смене рабочего места, приобретении статуса безработного или переезде в другой регион страны. Однако предусмотрены случаи, при которых потребуется замена существующих документов и один из них – это изменение паспортных данных.

Замена полиса ОМС при смене фамилии, имени или отчества является обязательной процедурой, которую необходимо осуществить в течение одного календарного месяца с момента внесения изменений в паспорт (при вступлении или расторжении брака, смене фамилии по собственному желанию или при допущении ошибки при оформлении документов, при усыновлении и другим причинам). Для осуществления процедуры необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию, предъявив основные документы:

  • Паспорт с новыми данными;
  • Свидетельство СНИЛС (при оформлении полиса ОМС обязателен для граждан РФ старше 14 лет и для граждан из стран ЕАЭС, работающих в РФ по трудовому договору);
  • Документы, подтверждающие изменения.
Предлагаем ознакомиться  Какой процент за несвоевременную оплату комунальних послуг

Необходимо заполнить стандартную форму заявления, указав данные старые и новые ФИО, причину переоформления свидетельства, контактные данные. Далее смена полиса ОМС при смене фамилии аналогична предоставлению первичного документа. Страховщик обязуется выдать временное свидетельство, позволяющее получать медицинские услуги в полном объеме, пока не будет оформлен постоянный документ (не более 45 рабочих дней)

Обращаем внимание, что номер полиса ОМС при этом остается прежним

На сегодняшний день полис ОМС в некоторых регионах выдается в виде пластиковой карты с чипом, на который записываются необходимые данные о владельце, в том числе прикрепление к поликлинике, информация о страховой медицинской организации. Для предоставления всех этих данных достаточно вставить такую карту в специальный считыватель в регистратуре поликлиники, что дает возможность быстрой записи к врачу.

Также, возможно получить полис ОМС в форме бумажного бланка (лист А5), что особенно актуально для большинства регионов, так как не во всех регионах есть возможность оформить электронный полис ОМС.

Данная процедура аналогична основной и проводится законным представителем (родителем или опекуном ребенка). Для этого требуется предоставить паспорт представителя, свидетельство о рождении или паспорт ребенка и СНИЛС, который обязателен по исполнению 14 лет .

В этом случае возможны 2 варианта действий:

  1. Если в новом районе/городе/регионе также есть филиал той же самой страховой компании, и при этом застрахованное лицо устраивают ее услуги, действуют точно так же, как описано выше. То есть нужно просто сменить полис и получить новый документ.
  2. Если же на новом адресе компании нет или гражданин желает сменить и ее, нужно просто подать документы на оформление нового полиса ОМС в новую компанию. При этом можно попросить выдать временный документ у прежней фирмы, чтобы беспрерывно пользоваться медицинскими услугами.

Таким образом, на сегодняшний день заявитель может заменить полис ОМС 2 способами – обратившись лично в страховую компанию или же через любой офис МФЦ. А через портал Госуслуги можно бесплатно узнать только страховую компанию, которая в данный момент предоставляет услуги.

Полис ОМС – документ, подтверждающий страховку, которая дает право на получение бесплатной медицинской помощи.

Наряду с основными документами при смене фамилии этот документ должен быть обязательно заменен, поскольку устаревшие данные делают его недействительным. С таким документом гражданин не сможет получить медицинскую помощь бесплатно.

Если у человека сменилась хотя бы одна часть имени – фамилия, имя или отчество, то после получения нового паспорта, он обязан самостоятельно обратиться в компетентный орган для замены страхового полиса.

Основанием для получения нового полиса являются новые документы, подтверждающие факт смены фамилии гражданина:

  • новый паспорт РФ;
  • свидетельство о браке, разводе, перемене имени.

Что нужно, чтобы поменять полис медицинского страхования старого образца на новый

Причиной этому могут стать замужество, расторжение брака или смена фамилии на любую другую по собственному желанию.

Порядок замены

При переезде страхователю следует произвести регистрацию в местном медучреждении, предъявив паспорт и амбулаторную карту, а также сделать отметку на своем бланке в местном отделении страховой организации. Процедура переоформления полиса при смене места жительства имеет определенные нюансы в зависимости от того, произошел ли переезд в иной регион или нет.

При смене места проживания с одного на территорию другого региона, порядок действий зависит от вида имеющегося на руках полиса. Если документ был оформлен в федеральной СМК, владельцу достаточно обратиться в страховую компанию, чтобы передать измененные данные о прописке. После чего можно обращаться в местное лечебное заведение за медицинскими услугами.

Если документ оформляла региональная страховая компания, то в течение месяца после произошедших изменений необходимо переоформить или поменять его в представительстве своей СМК или другой компании. Для этого владелец полиса должен подать заявку, приложив к нему документацию, доказывающую изменения, в том числе паспорт с отметкой о прописке и СНИЛС.

Страховой полис можно поменять в нескольких инстанциях:

  • страховая организация;
  • многофункциональный центр;
  • сервис «Госуслуги».

Через страховщика

Если не планируется менять страховую фирму, то следует посетить офис отделения. Потребуются фактические доказательства, объясняющие причину замены: замужество, другая прописка. В случае утери полиса ничего доказывать не нужно. Сотрудник предложит подписать заявление и выдаст временный полис сроком на один месяц.

Важно! Полис старого образца считается действительным, даже если срок действия истек. Во избежание проблем желательно продлить услугу и получить новый полис по месту жительства

Через «Госуслуги»

На данном портале в режиме онлайн оформляется ходатайство по замене мед полиса. Однако оформить и получить полис по интернету пока невозможно. Разработчики прогнозируют в ближайшей перспективе пополнить функционал портала. Пока же доступен сервис «Госуслуги». Но прежде необходимо зарегистрироваться, создать личную учетную запись. В разделе «Каталог услуг» перейти в категорию «Мое здоровье», найти инструкцию по полису ОМС и далее по подсказкам заполнить электронную заявку.

Вместе с заявкой загружаются отсканированные документы.

Через МФЦ

В учреждение записываются либо получают талончик в центре. Предъявляются документы, пишется ходатайство. Сотрудник в обмен на заявление выдает временный полис и расписку.

Получить новый экземпляр документа можно с помощью личного обращения в страховую компанию, заявки через Интернет или визита в МФЦ. При желании вы оформите перевыпуск и у представителей фирмы в поликлинике, хотя они работают не во всех лечебных учреждениях.

Обращаться за услугой в многофункциональный центр могут только граждане, получавшие документ в том же регионе РФ. Если вам выдавали бумагу в другом субъекте по месту жительства, замена будет производиться через страховую организацию.

Предлагаем ознакомиться  Документы при покупке земли под ижс

В остальных случаях достаточно записаться на прием в МФЦ и явиться в установленное время. Вы заполните заявление согласно образцу и приложите документы для замены полиса ОМС:

  • паспорт;
  • СНИЛС;
  • свидетельство о регистрации (по необходимости);
  • старый полис.

В некоторых случаях перечень расширяется, ведь беженцам приходится предъявлять соответствующее удостоверение. Лицам же, представляющим интересы других граждан, понадобятся нотариально заверенная доверенность и паспорт человека, от имени которого они подают заявление. Платить за услугу не придется: через 30 дней вам предоставят пластиковую карточку безвозмездно.

Спасибо за вопрос! Доставленная пластиковая карточка хранится в архиве 3 года. Забирайте ее в пункте выдачи, предварительно позвонив на горячую линию страховщика.

В некоторых случаях получать документ на пластиковом носителе приходится в обязательном порядке:

  • вы поменяли фамилию после замужества или по другой причине;
  • в данных полиса допущена ошибка;
  • вы потеряли старый документ;
  • полис, имеющийся у вас на руках, пришел в негодность.

Не обойтись без получения нового образца в случае, когда вы меняете место жительства. Нюансы зависят от обстоятельств:

  • при переезде в границах субъекта РФ можно уведомить страховую компанию звонком или во время визита в офис;
  • если вы будете жить в другом регионе, но полис оформлялся в федеральной компании, достаточно передать новые данные о регистрации;
  • при выдаче полиса в небольшой страховой фирме документ нужно переоформить в течение 2 мес.

Если вы не произведете замену, то штрафов не будет, но вам могут отказать в текущей медицинской помощи.

Поменять полис ОМС при смене фамилии может как сам заявитель, так и его представитель, действующий по нотариальной доверенности.

Для этого необходимо обратиться в филиал страховой компании любым удобным способом:

  • напрямую в страховую компанию;
  • через многофункциональные центры.

В каких случаях замена полиса ОМС осуществляется в обязательном порядке

Стоит отметить, что полис имеет экстерриториальный принцип действия, иными словами обратиться за медицинскими услугами вы можете в любую больницу на территории России. Подать документы для оформления или замены можно в  центре «Мои документы» по месту жительства.

Нужно ли осуществлять замену полиса ОМС? Законодательством РФ предусмотрены случаи, когда свидетельство подлежит обязательной замене:

  1. Смена прописки.
  2. Замена паспорта.
  3. Смена ФИО.
  4. Утеря документа.

Как поменять медицинский полис ООМС на новый пластиковый? Для этого необходимо собрать требуемый пакет документов и направить его в страховую компанию любым удобным способом.

Существует несколько способов, при помощи которых можно осуществить замену полиса ОМС:

  1. Воспользоваться единым государственным порталом под названием «Госуслуги».
  2. Обратиться в страховую компанию лично.
  3. Обратиться в Многофункциональный центр.

«Госуслуги»

В следующих разделах мы рассмотрим более детально, как происходит процедура замены каждого из документов.

Паспорт РФ

Сейчас все больше людей выбирают способ замены паспорта в режиме «онлайн» с помощью личного кабинета Госуслуги. Следует отметить, что услуга доступна только владельцам подтвержденного аккаунта.

С местом, где меняются страховые полисы, выяснили.  Настала очередь узнавать, как это делается технически. Посещение офиса компании сопровождается написанием в установленной форме заявления и обязательным предъявлением положенного в этом случае пакета документов.

Паспорт вы должны предъявить вместе с документом, являющимся основанием смены медицинской страховки (к примеру, свидетельства о браке). Сотрудники внесут в базу измененные персональные данные обратившегося к ним гражданина.

Когда гражданин вместе со сменой фамилии переехал жить на постоянной основе в другое место,  и поменял компанию-страховщика, то он получит в свое распоряжение временное документальное свидетельство, действующее на протяжении тридцати календарных дней.

После написания заявления вам определят время, в которое вы должны явиться в офис за своими постоянными страховыми документами.

Наличие медицинского страхового полиса единого образца добавляет проблем значительно меньше. Перед гражданином стоит задача всего лишь заключения договора с новым страховщиком, который действует в соответствующем регионе страны.

В полис будет внесена информация о новой компании – название и контактные данные.

Существуют некоторые юридические особенности,  которые важно знать. Поданное до 1 ноября заявление о смене компании-страховщика гарантирует вам автоматический переход к обслуживанию в новой компании

Поданное до 1 ноября заявление о смене компании-страховщика гарантирует вам автоматический переход к обслуживанию в новой компании.

Заявление, поданное после этой даты, вынудит иметь дело с прежним страховщиком еще два месяца. Эта юридическая тонкость не имеет отношения к случаям, когда люди меняют страховщиков, переезжая  в другие местности, или же обслуживающая компания ликвидировалась.

Граждане, достигшие возраста 18 лет, при личном обращении в МФЦ обязаны представить:

  1. Заявление по установленной форме (выдаст на приеме сотрудник центра).
  2. Российский паспорт (если в паспорте отсутствует штамп постоянной прописки, дополнительно предъявляется свидетельство о временной регистрации по месту пребывания).
  3. СНИЛС.
  4. Документ, подтверждающий изменение персональных данных заявителя: свидетельство о заключении / расторжении брака, перемене имени.
  5. Старый полис, подлежащий замене.

Если требуется поменять документ несовершеннолетнему, вместе с заявлением предъявляется:

  • документ, удостоверяющий личность родителя (усыновителя, опекуна, попечителя);
  • свидетельство о рождении (паспорт несовершеннолетнего, достигшего возраста 14 лет);
  • СНИЛС ребенка;
  • документ, подтверждающий статус законного представителя (акт органов опеки и попечительства, решение суда и т.д.).

Уполномоченный представитель гражданина представляет:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • доверенность от лица получателя услуги (оформленную в простой письменной форме или заверенную нотариально);
  • документ (оригинал или заверенную копию), удостоверяющий личность гражданина, на которого будет оформлено временное свидетельство;
  • копию СНИЛС доверителя.

Приносить с собой копии паспорта и прочих документов не нужно, работник МФЦ отксерокопирует документацию самостоятельно непосредственно на приеме.

Удостоверение личности

При запросе полиса ОМС гражданам приходится предъявлять удостоверение личности. В случае с совершеннолетними и лицами, достигшими 14 лет, речь идет о гражданском паспорте. Это основной документ “коренного” жителя России.

Предлагаем ознакомиться  Как наследуется цвет глаз и почему у некоторых людей глаза разного цвета

При изменении фамилии человек в первую очередь должен заменить паспорт. После этого – СНИЛС и полис. Услуга оказывается в МФЦ, паспортных столах и миграционных отделах МВД. Стоит перевыпуск удостоверения личности при смене фамилии 300 рублей. Паспорт должен всегда храниться у человека.

А как быть с маленькими детьми? Им выдаются свидетельства о рождении. Это “заменители” паспортов до четырнадцатилетия. Они выдаются родителям несовершеннолетнего на основании справок о рождении из роддома и заявления установленного образца. Оформляется бесплатно. После изготовления хранится у законных представителей несовершеннолетнего в единственном экземпляре.

Куда обращаться

Что нужно, чтобы поменять полис медицинского страхования старого образца на новый

В зависимости от того, кого касается необходимость замены полиса ОМС, определяется куда лучше обратиться. Если это трудоустроенный сотрудник, как правило, выдачу страховок, а соответственно, заявление на их оформление, переоформление может принимать отдел кадров. Условия могут оговариваться трудовым договором, подписываемым при устройстве на работу.

Если замена необходима для ребенка, система действия соответствует требованиям по взрослому при обращении через страховщика или МФЦ, но при участии родителя или его законного представителя (лица по доверенности или опекуна). Другие случаи и особенности обращения по ним рассмотрим далее.

Госуслуги

Сайт госуслуг позволяет выполнить изменения и в страховке, но, как и в случае с другими услугами, для выполнения каких-либо действий нужно на данном ресурсе зарегистрироваться, получить доступ в Личный кабинет. Далее необходимо зайти в категорию «Мое здоровье» и «Что такое полис ОМС и как его получить». Подробное руководство поможет выполнить все правильно.

Важно! Сайт Госуслуг работает в тестовом режиме, по этой причине, возможность выполнять некоторые задачи открыта не во всех регионах РФ

Страховая компания

Первостепенной организацией, предоставляющей полисы ОМС, является страховая компания. Даже посредники пересылают документы ей. По этой причине обращаться можно прямо в офис, где заключался договор впервые. При необходимости выполнить замену по причине смены фамилии, нужно предоставить оригинал документа, в котором зафиксирована действующая на данный момент фамилия и другие бумаги, полный перечень которых приводится далее в статье.

Для посещения МФЦ можно заблаговременно забронировать талон на очередь или идти туда с учетом на ожидание в живой очереди. Принцип обращения заключается в подаче документов оператору, написании заявления, получении временного полиса и получении оригинала страховки с измененной фамилией. Все вопросы при их возникновении также можно решать со специалистом организации.

Если заявление можно подать дистанционно, то для личного получения страховки ОМС нужно обратиться лично в офис, так как требуется проставление подписей своей рукой, если другое не предусмотрено условиями работы конкретной компании.

За оформлением полиса ОМС необходимо обратиться в филиал медицинской страховой компании, которая ответственна за обслуживание территории проживания гражданина. Это может быть как федеральный, так и региональный страхователь, который обладает лицензией на оказание страховых услуг.

Он может сам выбрать страховую компанию из числа доступных, либо обратится в ту же компанию, в которой у него был оформлен действующий полис.

Поменять документы на новые или внести в них изменения в установленном порядке граждане могут в государственных органах и организациях, их выдающих, обратившись в МФЦ либо через портал госуслуг.

Таблица 2. Где можно поменять документы

Документ Государственный орган Примечание
Паспорт Паспортный стол по месту регистрации МФЦ, сайт госуслуг
Загранпаспорт Орган ГУВМ МВД МФЦ, госуслуги
ИНН Налоговый орган (ИФНС) МФЦ
Полис ОМС Страховая компания
СНИЛС УПФР МФЦ
Водительское удостоверение МРЭО МФЦ, госуслуги
Полис ОСАГО Страховая компания
Свидетельство о госрегистрации МРЭО МФЦ, госуслуги
ПТС МРЭО МФЦ, госуслуги
Военный билет Военный комиссариат (военная часть) МФЦ

Услуги в МФЦ предоставляются как по месту основной регистрации, так и по месту временного пребывания.

Специалисты МФЦ консультируют и информируют посетителей о порядке предоставления услуг, сами заполняют заявления и представляют документ для уплаты госпошлины, которую можно уплатить через банковские терминалы.

Узнать адреса центров и графики их работы можно на сайтах МФЦ каждого субъекта РФ. Для этого достаточно ввести в строку поиска  «МФЦ», и появятся сайты региональных МФЦ.

Госуслуги

Одним из удобных способов обращения с заявлениями в различные госорганы, не выходя из дома, в целях экономии времени является портал госуслуг.

При единовременном заполнении необходимых электронных форм не приходится каждый раз заново вводить данные документов (паспорта, СНИЛС, документов на автомобиль).

Для получения услуги необходимо:

  • зарегистрироваться на портале госуслуг;
  • заполнить данные паспорта, свидетельства о рождении ребенка до 14 лет, иных документов;
  • заполнить электронную форму заявления, отправить её, выбрав предварительно дату и время посещения;
  • дождаться ответа о принятии заявления с подтверждением выбранного времени;
  • оплатить госпошлину с 30% скидкой;
  • в назначенное время явиться в госорган.

Подача заявления может происходить в любой организации, которая получила аккредитацию от государства. Список таких компаний висит в любой больнице или на просторах интернета. Выбирая страховщика, желательно тщательно все взвесить, проанализировать информацию о компании.

Обратите внимание. Довольно хорошо себя зарекомендовала страховая группа «Макс». Организация имеет филиалы в Московском, Питерском, Дальневосточном, Приволжском, Северо-Западном, Северо-Кавказском, Уральском, Сибирском, Центральном и Южном регионах

Фирма существует с 1992 года, предоставляет все виды страховых услуг и занимает лидирующие позиции.

По регионам наиболее авторитетным является филиал страховой группы в Ивановске «Спасские ворота». Учреждение работает с 2004 года, имеет лицензию на проведение ОМС, проводит страхование всего населения города. Среди множеств страховых учреждений по г.Москва наиболее выделяется фирмы «ВТБ Медстрахование» и страховая компания «РЕСО-Гарантия» на Боровском шоссе.

Заключение

Замена страхового медицинского полиса на новый осуществляется исключительно по желанию гражданина. Для этого нужно собрать необходимый пакет документов и направить его в страховую компанию.

Оцените статью
Юриспруденция
Adblock detector