Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499) 110-93-68 (бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 500-27-29 (доб. 565, бесплатно)

Инвалидность при ВИЧ инфекции: дают ли, как получить, пенсия

Общие понятия

ВИЧ представляет собой вирус, негативно сказывающийся на иммунитете, возникающие в ходе инфицирования СПИДом. На его фоне часто развивается гепатит C, оказывающий самое неблагоприятное воздействие на печень. Второй недуг может развиваться и самостоятельно, но может возникать и на фоне ослабления организма.

Инвалидность – статус нетрудоспособности, который присваивается ввиду травмы, врожденного дефекта или перенесённого тяжелого заболевания. Если лицо не имело изначально, утратило со временем способности к передвижению, самообслуживанию, труду и ориентации в пространстве, то оно получает группу. Категория присваивается с учетом степени ограниченности.

Можно ли получить инвалидность

Оформление инвалидности при гепатите C должно проходить в полном соответствии с федеральным законом. Только так можно избежать мошенничества и обеспечить льготами тех пациентов, которые нуждаются в них на самом деле. Каждому больному назначают проверку, по результатам которой принимают решение относительно его нетрудоспособности.

Люди, являющиеся вирусоносителями гепатита C, не имеют права на государственную поддержку. Это обусловлено тем, что в их организме возбудитель не активен. При ВИЧ-инфекции инвалидность не предоставляют лицам, в анамнезе которых отсутствуют осложнения. Острая фаза длится недолго, в этот период времени больной обычно находится на стационарном лечении.

После выхода из медицинского учреждения он получает выплаты по больничному листу. Латентная фаза при проведении эффективной терапии может продолжаться довольно долго, поэтому трудоспособность пациента в этом случае практически не страдает. Единственным фактором, провоцирующим ухудшение состояния, часто становится психологический барьер.

Избавиться от него можно, пройдя курс лечения у врача узкой специализации (психотерапевта, психолога). Вирус иммунодефицита сильно ослабляет защиту организма, в результате чего у больного возникают серьезные инфекционные патологии. Именно они провоцируют потерю трудоспособности и снижение качества жизни.

Инвалидность оформляют, если фаза обострения гепатита B и C длится более 6 месяцев
  1. Фаза обострения длится более 6 месяцев.
  2. Заболевание слишком быстро прогрессирует.
  3. В анамнезе появилась гипертензия портального типа, энцефалопатия, цирроз печени или злокачественная опухоль.
  4. Больной ограничен в своих возможностях.

Процедура оформления инвалидности занимает определенный промежуток времени. Прежде чем обращаться в комиссию, придется собрать пакет документов, подтверждающих диагноз.

За присвоение инвалидности отвечают врачи МСЭ (расшифровывается как медико-социальная экспертиза). В перечень документов обязательно включают:

  • направление на комиссию от доктора;
  • результаты лабораторных анализов;
  • снимки, полученные при проведении инструментальных исследований;
  • заключения узкопрофильных специалистов;
  • историю болезни.

При гепатите C инвалидность дают при развитии цирроза печени. Больные, страдающие от ВИЧ-инфекции, получают социальную помощь при переходе заболевания на последнюю стадию (ее называют СПИДом).

Медико-социальная экспертиза
  • Третья группа – частичное ограничение трудоспособности (проблем с самообслуживанием практически нет). Хроническое поражение печени, возникновение рецидивов не менее двух раз в год.
  • Вторая группа – запрет на тяжелую физическую нагрузку. Количество рецидивов должно быть менее пяти за указанный промежуток времени. Третья стадия гепатита C.
  • Первая группа – пациенты, которые нуждаются в постоянном уходе.

Инвалидность при гепатите C получают временно. Если состояние пациента улучшится, ее снимают. Сегодня это происходит благодаря инновационным лекарственным средствам и новым методам лечения.

Поводом для предоставления инвалидности человеку, в анамнезе которого присутствует ВИЧ, становится появление оппортунистических инфекций, патологий желудочно-кишечного тракта, репродуктивной и мочевыделительной систем. Организм не способен бороться с данными заболеваниями из-за снижения иммунитета.

Пациент, которому дали инвалидность, может рассчитывать на пенсию, снижение расходов на ЖКХ, бесплатный проезд в общественном транспорте и получение необходимых лекарственных средств. У больных, которые встали на учет по инвалидности, есть возможность посетить оздоровительные санатории. При необходимости они могут воспользоваться помощью социальных работников.

Инвалидность при гепатите С дают только при совместных других серьезных заболеваниях

Согласно законодательству Российской Федерации гепатит С не входит в реестр болезней, дающих право на получение инвалидности. Для присвоения инвалидности важен не сам факт заражения, а степень поражения внутренних органов.

В списке поражений находится хронический гепатит и его осложнения в виде цирроза, рака печени, печеночной недостаточности. Часто у пациента диагностируют одновременно гепатит С и ВИЧ, что уже является законным основанием для присвоения группы.

Инвалидность при ВИЧ инфекции: дают ли, как получить, пенсия

Однако, на начальной стадии ВИЧ больной в состоянии работать. Если пациент проходит курс противовирусной терапии, то он имеет возможность излечиться или отсрочить наступление осложнений. При нормальном самочувствии больной может продолжать трудовую деятельность.

Группа инвалидности присваивается зараженному вирусом в следующих случаях:

  1. Вирус в активной форме, которая длится более 6 месяцев без наступления ремиссии.
  2. Частые обострения патологии (более 3 раз в год).
  3. Развитие портальной гипертензии.
  4. Поражение более половины клеток печени.
  5. Дисфункции органов ЖКТ.
  6. Печеночная недостаточность.
  7. Цирроз.
  8. Гепатокарцинома.
  9. Печеночная энцефалопатия.
  • Можно ли получить инвалидность при ВИЧ и гепатите С и какую группу присваиваютБольной имеет право быть признанным инвалидом, если он частично или полностью утратил способность двигаться, обслуживать себя
  • Больной имеет право быть признанным инвалидом, если он частично или полностью утратил способность двигаться, обслуживать себя.
  • Кроме этого, невозможность продолжать работать появляется у людей определенных профессий:
  1. Медицинских работников.
  2. Сотрудников детских учреждений. Работников общепита.

Это обусловлено высокой вероятностью распространения вируса. Больные гепатитом С не допускаются к воинской службе вследствие повышенных физических нагрузок. Возможность работы в полиции обсуждается индивидуально.

Важно! Отказ в приеме на работу пациента с гепатитом является незаконным и расценивается как дискриминация.

Льготы инвалидам

В России больным присваиваются первая, вторая и третья группы инвалидности. С диагнозом «Гепатит С» инвалидность присваивается пожизненно или на ограниченный срок (от полугода до года). Согласно законодательству, инвалиды имеют ряд льгот на оплату коммунальных услуг, получение лекарств и т. д.

3 группа

С третьей группой инвалидности положена скидка 50% на оплату коммунальных услуг

С третьей группой пациенту положено:

  1. Получение пенсии.
  2. Бесплатный проезд в общественном транспорте.
  3. Скидка 50% на лекарства (если человек продолжает работать).
  4. Скидка 50% на оплату коммунальных услуг.
  5. Льгота по оплате санаторно-курортного лечения.
  6. Компенсация половины стоимости государственных пошлин.
  7. Бесплатное получение жизненно важных лекарств.

Также субъекты Российской Федерации имеют право принимать дополнительные региональные льготы.

2 группа

Пациентам второй группы предоставляются следующие льготы:

  1. Пенсия.
  2. Бесплатный проезд в общественном транспорте.
  3. Безвозмездное получение жизненно важных медикаментов
  4. Отмена уплаты налога на транспорт и имущество.
  5. Компенсация половины стоимости коммунальных услуг.
  6. Получение бесплатного участка земли для постройки жилого дома.
  7. Бесплатные путевки в санатории и проезд до них.
  8. Безвозмездное получение протезов.

1 группа

При первой группе положено получение бесплатных медикаментов, необходимых для поддержания жизнедеятельности

При первой группе пациент не имеет возможности трудиться и обслуживать себя. Список льгот для него значительно шире:

  1. Пенсия.
  2. Бесплатное лечение.
  3. Скидка на оплату госпошлины.
  4. Компенсация половины стоимости услуг ЖКХ.
  5. Получение земельного участка под жилой дом.
  6. Получение бесплатных медикаментов, необходимых для поддержания жизнедеятельности.
  7. Безвозмездный проезд в транспорте.
  8. Обслуживание во всех госучреждениях вне очереди.
  9. Льготная очередь на получение квартиры.
  10. Освобождение от оплаты транспортного и имущественного налогов.
  11. Лечение в санаториях.
  12. Бесплатные зубные протезы.

Также муниципальные власти могут предоставить для инвалидов 1 группы дополнительные льготы:

  1. Покупка инвалидной коляски.
  2. Организация социальной помощи (уборка жилья, покупка продуктов) для одиноких больных.
  3. Предоставление билетов на культурно-массовые мероприятия.
  4. Компенсация расходов на захоронение.

Основной документ — это направление лечащего врача

Для получения группы необходимо пройти полное обследование. Решение о присвоении принимает специальная комиссия МСЭК.

Пациент обязан предоставить членам комиссии следующие документы:

  1. Ксерокопию паспорта.
  2. Направление от лечащего доктора с печатью медицинского учреждения, подписью главного врача.
  3. Копии выписок из стационара.
  4. Амбулаторную карту, где должны быть отражены все диагнозы, назначенное лечение, жалобы пациента, анализы. В карте должны содержаться сведения о:
  • вызовах скорой помощи;
  • результатах биохимии крови;
  • результатах исследований мочи на присутствие желчи и уровень уробилина;
  • результатах УЗИ печени, рентгена, МРТ.
Предлагаем ознакомиться  Ребенок проживает с родителями

То есть, в карте должны присутствовать документальные подтверждения того, что болезнь прогрессирует, а состояние пациента ухудшается.

Комиссия исследует все представленные документы, выдает заключение на установленном бланке. Больному выдается справка об инвалидности, программа реабилитационных мероприятий, в ней отмечено, на какой срок присваивается инвалидность и какой группы. Эту справку пациент предоставляет в медицинское учреждение по месту жительства.

При различных стадиях гепатита С присваивают разные группы инвалидности.

Третью получают пациенты со следующими патологиями 
  1. Вторая стадия инфекции, сопровождаемая обострениями до 3 раз в год.
  2. Нарушения функций органов незначительны, но ограничивают трудоспособность.
Вторая группа присваивается в следующей ситуации 
  1. Хроническая третья стадия недуга.
  2. Обострения 4-5 раз в год продолжительностью до 45 дней.
  3. Выраженная дисфункция печени, сопутствующие осложнения (цирроз, портальная гипертензия, рак).
Первая группа присваивается с такими показателями 
  1. Вирусе 4 стадии.
  2. Утрате больным способности к работе и самообслуживанию.
  3. Значительная печеночная дисфункция.

Инвалидность при ВИЧ инфекции: дают ли, как получить, пенсия

Если есть возможность лечиться и продолжать работать, то лучше не оформлять инвалидность

Инвалидность при заболевании дает право на получение льготных лекарств. Если пациент не имеет материальной возможности лечиться за свой счет, ему стоит подать документы на комиссию, чтобы получить возможность на лечение.

Однако, работа положительно сказывается на психологическом состоянии человека, сохраняет возможность социального взаимодействия, что само по себе является лекарством. Поэтому врачи советуют людям продолжать работать при следующих условиях:

  1. Начальная стадия болезни.
  2. Нормальное самочувствие.
  3. Отсутствие обострений.
  4. Сохранение функций органов ЖКТ.
  5. Отсутствие осложнений.

Экспертиза

Во избежание махинаций при получении льгот от государства человек должен пройти специальную экспертизу. Только ее результаты могут подтвердить, что бесплатные лекарства; действительно; нужны в конкретном случае.

К таковым относятся:

  • активная стадия гепатита длится более 6 месяцев без ремиссий;
  • обострения имеют место чаще двух раз в год и длятся более месяца каждое;
  • болезнь стремительно прогрессирует;
  • диагностирована портальная гипертензия;
  • заболевание переходит в цирроз;
  • имеет место нарушение функций печени и других внутренних органов;
  • диагностирована энцефалопатия.

Группу инвалидности назначают в зависимости от осложнения и стадии развития печеночной недостаточности. Ее могут дать навсегда или на определенный срок. Во втором случае больному необходимо будет через определенные промежутки времени проходить переосвидетельствование.

Пациентка на приеме у врача

Без бумажки ты…

Дают ли при гепатите С инвалидность

Понимание дается ли ВИЧ инфицированным людям инвалидность, позволит пациенту своевременно оформить ее. Наличие инфекции способствует ослаблению организма, развитию других тяжких недугов. Те льготы, послабления, что дает особый статус, несколько облегчают жизнь нетрудоспособного человека.

Общие понятия

Вирусы постоянно мутируют, патологические изменения часто развиваются скрытно, поэтому у многих пациентов нет шансов на полное выздоровление. Более благоприятный прогноз можно получить при обнаружении гепатитов A и B.

Человек, в анамнезе которого присутствуют перечисленные патологии, имеет право на получение льгот от государства.

Инвалидность при гепатите C, B и ВИЧ дают исходя из положений ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Гепатит C и ВИЧ-инфекция часто связаны. Наличие одного заболевания существенно повышает вероятность возникновения второго. В большинстве случаев двойное заражение становится следствием неправильного образа жизни: злоупотребления алкоголем, наркомании, беспорядочных половых связей. Однажды проникнув в организм, вирус остается в нем на всю жизнь. Качество жизни больного существенно снижается.

Процент летальных исходов при гепатите С гораздо меньше, чем при ВИЧ. Прогрессирование этих патологий чревато серьезными осложнениями. Анамнез больного дополняется циррозом, желтухой, водянкой брюшной полости, печеночным раком, бактериальной пневмонией, ВПЧ, СПИДом. Гепатит В тоже опасен, риск развития негативных последствий особенно высок у лиц, страдающих от запущенной формы патологии.

Гепатиты B, C и ВИЧ являются поводом для обращения в центр социальной защиты населения. Но инвалидность дают только при соблюдении нескольких нюансов. Если у больного выявлен ВИЧ на начальной стадии, группа ему не положена.

На этом этапе человек еще может жить нормальной жизнью. Наибольший дискомфорт пациент испытывает во время острого периода, он проявляется после инкубационной фазы.

Первые симптомы возникают после увеличения концентрации болезнетворных микроорганизмов.

Снижение качества жизни обусловлено не только ухудшением самочувствия. Больному становится трудно найти подходящее место работы. Руководители предприятий зачастую негативно относятся к сотрудникам, страдающим от гепатита и ВИЧ-инфекции.

Нет необходимости в его изоляции от общества.

Инвалидность при ВИЧ инфекции: дают ли, как получить, пенсия

Гепатиты B, C и ВИЧ являются поводом для обращения в центр социальной защиты населения

Существуют определенные ограничения относительно места работы. Пациенту с таким анамнезом категорически запрещено трудиться в сфере здравоохранения и общепита.

Стабильная работа является фактором, уменьшающим вероятность развития депрессивного расстройства. При частичной нетрудоспособности становится возможным получение инвалидности.

Затраты на лечение довольно высоки, льготы от государства позволят существенно снизить затраты на медицинское обслуживание.

Кому полагается инвалидность при наличии гепатита (C и B) и ВИЧ-инфекции — эти заболевания не влекут за собой автоматического назначения группы. Ее дают исходя из сопутствующих показаний. Чтобы определить, насколько нетрудоспособен человек, назначают комиссию. Группа инвалидности присваивается на основании задокументированных фактов.

Гепатит С

В этом направлении Правительством ведется активная работа. По новым правилам человек с ВИЧ может самостоятельно и без очереди обратиться в специальное бюро для рассмотрения его статуса.

Перейдем к характеристике болезни и узнаем, дают ли инвалидность при ВИЧ-инфекции у нас в России.

ВИЧ по-прежнему считается неизлечимой болезнью. Разработкой лекарств, полностью избавляющих человека от ретровируса занимаются ученые со всего мира (Россия, США, Великобритания, Китай).

На данном этапе болезнь сдерживают антивирусные препараты (АРТ), поддержание иммунитета и постоянные обследования.

Способность ретровируса к быстрому размножению и изменению создает необходимость безотлагательного лечения, несмотря на отсутствие симптомов.

Вирус действует скрыто, убивая Т-клетки, отвечающие за силу иммунитета. Организм становится более уязвимым к другим вирусам и заболеваниям.

В первую очередь разрушаются ткани дыхательных путей, желудка и кишечника, печени, кожи, слизистых оболочек и костей. Развиваются оппортунистические инфекции.

Болезнь часто осложняется развитием туберкулеза, гепатита C, пневмонии, саркомы Капоши, токсоплазмоза, молочницы, цитомегаловируса и др.

Воздействие вируса на клетки головного мозга начинается на последней стадии. На начальной стадии организм не теряет работоспособность, но становится более восприимчивым к микробам и внешним факторам-причинам заболеваний.

Справка. Инвалидность по ВИЧ устанавливается, исходя из положений Гл. 2 Постановления Правительства № 95 от 20.02.06 г.

Заболевание не является основанием для получения группы инвалидности, если у человека не обнаруживается стойкое расстройство функций организма или ограничение жизнедеятельности (утрата трудоспособности, возможности самообслуживания, способности общаться или контролировать свое поведение).

ВИЧ при правильном лечении не ограничивает человека. Он живет обычной жизнью, но с некоторыми обязанностями, необходимыми для поддержания его жизнедеятельности.

Трудоспособность человека определяется характером и типом работы, а также индивидуальными особенностями клинической картины. Наличие ВИЧ без тяжелых форм патологий не влияет на трудоспособность, хотя и снижает качество работы (производительность, внимательность).

С точки зрения закона утрата трудоспособности может наступить ввиду несоответствия требованиям и условиям работы. Например, повар автоматически потеряет трудоспособность при обнаружении вирусного гепатита у одного из членов его семьи. Но к ВИЧ-инфекции это не имеет никакого отношения.

Гражданин с положительным ВИЧ-статусом не может быть уволен с работы без его согласия. Его права и свободы закреплены Конституцией и №38-ФЗ от 30.03.95 г. ВИЧ не передается через бытовой контакт, следовательно, нахождение человека в коллективе не представляет опасности. Но есть одно «но».

Инвалидность при ВИЧ инфекции: дают ли, как получить, пенсия

Болезнь разрушительно действует на организм на 3-5 стадии.

Также есть риск заражения различными болезнями (туберкулез, папилломавирус, герпес). Это ставит под сомнение социальную интеграцию зараженного ВИЧ. Работодатели часто отказывают в приеме на работу, мотивируя это необходимостью выяснить истинный диагноз.

ВИЧ-инфицированный не считается инвалидом по группе, если стойкие нарушения функций организма относятся к первой степени выраженности (незначительные). Это условие прописано в Приказе Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. N 1024н. В этом случае трудовая функция должна осуществляться с послаблениями (сокращенный график, второй отпуск, улучшенные условия труда).

Предлагаем ознакомиться  Жалоба на ТСЖ 153 - как и куда написать

Справка. Человек имеет право на получение инвалидности только после 6 месяцев наблюдения осложнений, нарушающих работу жизненно важных функций. Отсутствие сопутствующих заболеваний при ВИЧ не является основанием для оформления инвалидности (частичная или полная потеря трудоспособности в зависимости от рода деятельности, физические ограничения).

Предоставление инвалидности по группе осуществляется по специальным классификациям и критериям, устанавливаемым Правительством (Постановление 1024н). По статистике инвалидность получают не более 0,05% от общего числа обращенных.

Комиссию для установления инвалидности проходят, если:

  • ВИЧ быстро прогрессирует (таблетки не помогают, присутствует хроническое заболевание);
  • ремиссия не наступает в течение полугода;
  • открывается тяжелая форма патологий;
  • обнаруживаются дисфункции организма;
  • развивается цирроз печени (гепатит С) или другие неизлечимые заболевания.

Шансы на получение инвалидности в любом случае высоки. Стадия ВИЧ не является ограничивающим фактором. При наличии сопутствующих заболеваний на 1 и 2 стадиях группу также могут оформить.

Лицо признается инвалидом после проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ). Она также устанавливает степень ограничения трудоспособности.

Направление от врача для этого необязательно. Гражданин может самостоятельно обратиться в бюро комиссии по месту пребывания (после консультации).

Инвалидность при ВИЧ инфекции: дают ли, как получить, пенсия

Справка. Период инвалидности и реабилитации при ВИЧ теперь устанавливается бессрочно. Достаточно обращения в службу при установлении диагноза. Для ВИЧ-больных бессрочная инвалидность устанавливается на 5, 4Б и 4В стадии (развитие вторичных заболеваний, инвалидность при СПИДе). Отдельные условия обозначены в Законе №181 «О социальной защите инвалидов».

Для получения группы необходимо предварительно пройти медицинское обследование и собрать пакет документов для комиссии MСЭ. В заявлении на проведение комиссии указывается возможность личного присутствия.

В некоторых случаях процедура проводится в стационаре или на дому.

Члены комиссии проводят визуальный осмотр, анализируют трудовые обязанности и условия, психологические, социальные и личные особенности больного, медицинскую документацию, проводят анализ методик лечения.

В качестве основных документов прилагаются:

  1. Заявление по установленному образцу.
  2. Медицинская карта и история болезни.
  3. Результаты лечения и реабилитации, заключения врача.
  4. Результаты клинических и биохимических анализов (мочи, крови), УЗИ внутренних органов.
  5. Паспорт.
  6. Трудовая книжка.
  7. Справка о доходах.
  8. Талоны вызовов скорой помощи.

Хронический гепатит

Необходимые документы

Для получения заключения экспертизы больной должен предоставить:

  • направление, выданное лечащим врачом. На документе должна быть печать медучреждения и подписи всех врачей, в том числе председателя комиссии или главного врача;
  • копии больничных выписок из стационарного отделения, также с печатью;
  • амбулаторную карту с результатами следующих анализов: клинический анализ крови; биохимические исследования крови; анализ мочи, дающий сведения о содержании билирубина и желчных пигментов; анализ на уровень холестерина, общий белок и фракции, протромбиновый индекс, фибриноген, сахар и креатинин; УЗИ органов брюшной полости; результаты сканирования печени и селезенки.

Паспортные данные во всех документах должна полностью совпадать.

Получить инвалидность при гепатите можно при соблюдении алгоритма действий:

  1. сначала человек проходит обследование в поликлинике по месту жительства, чтобы подтвердить диагноз и ухудшение работы органов;
  2. получив направление на МСЭК с подписью главного врача и печатью больницы, нужно собрать все документы, которые подтверждают право оформить инвалидность: выписки из стационаров, результаты лабораторных анализов и УЗИ, справки из службы скорой помощи;
  3. к документам прилагаются паспортные данные и амбулаторная карта;
  4. все собранные материалы передаются комиссии.

Через определенный срок комиссия выносит решение на бланке. Если заявление одобряется, человеку выдается справка и рекомендации о жизни с гепатитом, например, какие условия работы рекомендованы.

Когда дается направление на МСЭ

  • стремительные ухудшения;
  • отсутствие стойкой ремиссии в срок полгода;
  • переход недуга в более тяжелую форму;
  • портальная гипертензия;
  • печеночная дисфункция;
  • отсутствие в способности к самообслуживанию;
  • утрата двигательной активности и ориентированию;
  • энцефалопатия;
  • хронический гепатит.

Самих жалоб пациента недостаточно для заседания врачебной комиссии. Должны быть все необходимые выписки и результаты анализов, диагностических процедур.

Какую группу инвалидности можно получить

Следовательно, причиной определения группы больному является не СПИД, а инфекции, развивающиеся на его фоне. Их может быть сразу несколько. В зависимости от степени ограниченности присваивается соответствующая группа.

Но не всегда причиной определения пациента к инвалидам может служить потеря трудоспособной функции. Зачастую, при ВИЧ больному нужно регулярно проходить ряд процедур, без которых ухудшения для его организма крайне скоро.

Именно для того, чтоб обеспечить время на такую поддерживающую терапию назначается пенсия по нетрудоспособности. Лицу, назначается материальное пособие, так как по факту он устроиться на работу не может из-за привязки к процедурам.

Ее провоцируют хронические заболевания со сложным течением. Развивается печеночная, почечная недостаточность, нарушается функциональность поджелудочной железы. Может развиться портальная энцефалопатия, гипертензия и наблюдается отравление больного токсическими веществами.

Пациенту необходим надзор, уход, посторонняя помощь. При соблюдении особых условий претенденты в некоторых случаях имеют трудовую активность.

Показывают ее при обострениях не реже 5-6 раз в год. Необратимые, сложные нарушения, провоцирующие отказ функциональности печени, других органов. На фоне ухудшения обостряются другие хронические заболевания. Больной нетрудоспособный, но может выполнять на дому некоторую работу. Ему нужна посторонняя поддержка.

Инвалидность при ВИЧ инфекции: дают ли, как получить, пенсия

Она предполагает проявление обострений не реже 2-3 раз в год. Имеются нарушения функциональности внутренних систем и органов. Пациент нуждается в упрощении рабочих функций, нужны изменения условий.

Хронический гепатит

Медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК) подтверждает право обратившегося на получение инвалидности в следующих случаях:

  1. стойкое уменьшение работоспособности;
  2. необходимость изменить место работы или условия труда в результате болезни;
  3. получаемое лечение не приводит к улучшению состояния;
  4. обострение возникает чаще 4 раз в год;
  5. острая стадия длится дольше месяца без положительной динамики;
  6. на фоне патологии развивается цирроз или тяжелая форма печеночной недостаточности;
  7. человек не может обслуживать себя сам или нуждается в помощи других лиц.

Кроме решения вопроса, положена ли инвалидность, комиссия может продлить срок или вынести заключение, что продолжать работать на прежнем месте можно.

При определении группы учитывается стадия:

  • на второй стадии, когда болезнь рецидивирует чаще 4 раз в год или обострение длится дольше 2 месяцев, обычно дается III группа инвалидности;
  • на III и IV стадии при аналогичном состоянии могут дать I группу инвалидности.

Пособие помогает человеку обеспечивать себя во время болезни, если он не способен трудиться либо физически может работать, но закон запрещает ему оставаться на прежнем месте. Например, люди с гепатитом не должны трудиться в общепите, больницах. Справка от МСЭК дает больному право потребовать у работодателя смены условий труда.

Осложнения гепатита

Можно ли получить инвалидность при ВИЧ и гепатите С и какую группу присваивают

Гепатит С не всегда требует отказа от привычного образа жизни. Часто ухудшение самочувствия провоцируется побочными действиями лекарств: рибавирином и интерфероном.

С 2010 года используются новые препараты, уничтожающие только вирус HCV и не ухудшающие самочувствие. После 2018 года появились дженерики препаратов нового поколения, без побочных эффектов. Получить их бесплатно можно по некоторым государственным и региональным программам. Подтверждение инвалидности для этого не требуется.

Но если на фоне гепатита развиваются осложнения, шансы человека получить группу инвалидности и полагающиеся льготы увеличиваются.

Наиболее частыми осложнениями гепатита являются:

  • печеночная недостаточность;
  • снижение скорости почечной фильтрации крови;
  • печеночная энцефалопатия.

Дают ли инвалидность при гепатите, зависит от диагноза и самочувствия. Инвалидность при циррозе печени может не полагаться, если человек способен сам себя обслуживать и продолжать работать на прежнем месте.

Сочетание с ВИЧ

Люди, зараженные ВИЧ, чаще страдают от гепатита С. Их иммунная система ослаблена, поэтому они оказываются сильнее подвержены заражению. Наличие сразу двух серьезных заболеваний называют коинфекцией. Обе патологии при этом протекают намного быстрее, поэтому инвалидность при ВИЧ и гепатите С дается чаще.

Предлагаем ознакомиться  Заставляют выписаться из квартиры

Общие понятия

I группа дается в случаях диагностирования печеночной недостаточности и асцита, не поддающегося терапии;

II группа назначается при циррозе печени на 1-й стадии;

III группа дается при умеренно выраженных симптомах заболевания и минимально выраженном воспалительном процессе.

Инвалидность

Борьба не за лекарства — за жизнь

К сожалению, если экспертная группа посчитает основания для присвоения инвалидности при гепатите недостаточными, больному придется заботиться о себе самостоятельно, как это и происходит в основной массе случаев. Люди, страдающие от гепатита C, чтобы как-то держаться и жить дальше, отказываются от дорогостоящих препаратов и приобретают дженерики (аналоговые версии). К сожалению, они менее эффективны по сравнению с оригинальными лекарственными средствами.

На вопрос о том, дают ли инвалидность при гепатите C, как мы выяснили, ответ положительный. Но как ее получить, чтобы пользоваться необходимыми лекарствами бесплатно? К сожалению, в России подобные процессы превращается в настоящий квест, пройти который успешно удается далеко не многим.

Можно ли с болезнью ВИЧ получить пенсию

Еще несколько лет назад хронический гепатит C считался неизлечимым заболеванием: имеющиеся препараты помогали далеко не всем, а многие из тех, кто решался пройти курс лечения, не могли довести его до конца из-за побочных эффектов. Но в последние годы появились новые препараты, благодаря которым от вируса безболезненно и почти наверняка можно избавиться за три месяца.

Тем не менее многие люди с гепатитом C продолжают болеть: кто-то — потому, что не знает о своем заболевании, кто-то — потому, что курс лечения стоит примерно как однокомнатная квартира в небольшом городе. «Медуза» рассказывает, почему о хроническом гепатите C должен помнить каждый и как быть, если поставили этот диагноз.

Гепатит С — одно из немногих серьезных заболеваний, по которому нет достоверной статистики. Им можно заразиться у стоматолога, болеть двадцать лет без каких бы то ни было симптомов — и только к 40 годам неожиданно узнать о циррозе и о том, что, возможно, потребуется трансплантация печени.

Никто не может сказать, сколько людей в России болеют хроническим гепатитом C прямо сейчас. В 2015 году было зарегистрировано 1,8 миллиона пациентов.

Руководитель Референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора Владимир Чуланов считает, что на самом деле таких людей от 3,5 до 4,7 миллиона.

До этого можно было лечиться только интерферонами, которые из-за побочных эффектов обычно выкидывали человека из жизни на полгода-год, при этом успешной такая терапия была только в 40–80 процентах случаев.

Кому-то она была противопоказана, кому-то не помогала — и оставалось только следить за своей печенью и надеяться, что удастся избежать цирроза или гепатоцеллюлярного рака. Новые лекарства зарегистрированы уже и в России, но их стоимость — около 900 тысяч рублей за курс.

По данным главного внештатного инфекциониста Минздрава Ирины Шестаковой, в 2016 году регионы закупили препараты только для 8792 человек.

Американская рабочая группа по профилактике (U.S. Preventive Services Task Force) рекомендует проверяться на гепатит C всем, кто когда-либо имел повышенный риск заразиться. Это не только введение инъекционных наркотиков (пусть всего один или два раза — даже давно).

«Есть такая группа людей, я их называю „условно благополучные граждане“, — говорит представитель пациентской организации „Вместе против гепатита“ Никита Коваленко. — Это когда „я в основном сплю с женой или мужем. Наркотики не употребляю. Однажды татушку набил или набила. Но ее делал мой приятель, он нормальный.

А зубы я лечил или лечила давно, с тех пор у меня никаких симптомов, все в порядке. О чем вы говорите? Какой гепатит?“ В 2013 году у нас была акция: мы проводили бесплатное тестирование всем желающим в одной сети лабораторий. Через год решили повторить, и я еще поездил, пообщался с персоналом.

Одна сотрудница рассказала мне, что тогда к ним пришла беременная девушка сдавать анализы, пришла с парнем. Ему предложили бесплатно провериться на гепатит, он отказывался: „Я спортсмен, не пью, не курю“, но его уговорили. Выяснилось, что у него гепатит C, — и он понятия не имел откуда».

По сути — всем, кто это делал, даже без уточнения про нестерильность инструментов, потому что проверить это практически нельзя. Но есть косвенные признаки того, что, скорее всего, правила соблюдены.

«Инструменты должны быть после , — объясняет гепатолог, заместитель директора по лечебной работе Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии имени Василенко Марина Маевская.

— Пергаментная бумажка и пакетик — это специфическая упаковка, которая используется после правильной обработки неодноразового медицинского материала». Вскрывать упаковку должны при вас. Если мастер просто протирает инструменты спиртом, это нельзя назвать обработкой. Если маникюр делают на дому, то у клиента или клиентки должны быть свои инструменты.

«Я однажды спросил у знакомого врача, как защищаться, — рассказывает Никита Коваленко, — а он говорит: „Я не знаю. Сам, когда иду к стоматологу, боюсь. Я стараюсь ходить первым на смену, с утра. Тогда я уверен, что все инструменты выдержаны, экспозиция соблюдена.

Потому что когда приходишь во второй половине дня, наплыв большой — и непонятно, успели, не успели“». Так как от заражения до установленного диагноза может пройти много лет, то точно узнать, где человек заразился, и что-то сделать с этим очагом практически невозможно.

Медицинские вмешательства — отдельный фактор риска. Например, в России до начала 2000-х проверки донорской крови на вирусы гепатита были недостаточно надежными, поэтому все люди, которые получали переливания до повсеместного введения нормальной проверки, — в группе повышенного риска.

Гепатит C может передаваться во время полового акта, правда, вероятность этого настолько низкая, что Всемирная организация здравоохранения даже не относит эту инфекцию к ИППП. С другой стороны, регулярный незащищенный секс с человеком, у которого диагностировали гепатит C, — это повод провериться.

Можно ли получить инвалидность при ВИЧ и гепатите С и какую группу присваивают

Похоже, гепатит C станет первым инфекционным заболеванием, от которого человечество избавится или почти избавится без помощи вакцинации. С 1990-х годов гепатит C лечили инъекциями интерферонов. Это белки, которые активируют неспецифический иммунитет, а он уже, в свою очередь, делает все возможное, чтобы избавиться от вируса.

Те крайне неприятные симптомы, которые бывают у людей при сильной ОРВИ или гриппе, — это как раз проявление работы неспецифического иммунитета, а не вируса. И именно такие симптомы бывают у пациента в первые недели лечения интерферонами. Затем с большой вероятностью возникают усталость, депрессия или тревога.

Помимо этого, могут быть сыпь, зуд, диарея и многие другие нежелательные реакции. И люди нередко просто-напросто прекращают лечение.

 Например, рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) ледипасвир в комбинации с софосбувиром.

Те, что зарегистрированы, не всегда есть в продаже: ключевой препарат софосбувир, который в комбинациях можно использовать при любом генотипе вируса, после регистрации в марте 2016-го до сих пор нельзя купить — его просто не завозят (но обещают сделать это совсем скоро).

Те лекарства, которые уже есть в продаже, недоступны, пожалуй, большинству пациентов с хроническим гепатитом C — из-за их стоимости.

Производители оправдывают такую цену тем, что человек не выпадает из жизни, работает, платит налоги и потом продолжает быть здоровым членом общества, которому не нужна дорогостоящая трансплантация печени.

Обеспечит ли этими препаратами в России государство, зависит от нескольких факторов. Самое главное — чтобы доктор в принципе сказал о существовании безинтерфероновых схем.

«Часто бывает так, что врач видит положительный анализ, говорит — ой, это гепатит C, это ужасное заболевание, оно не лечится, и дает пациенту какие-то бытовые советы, — рассказывает Марина Маевская. — Это неправильно. Гепатит C — абсолютно излечимое заболевание. И сегодня вылечить его не так сложно, как это было даже пять лет назад».

Никита Коваленко говорит, что нередко вместо нормального лечения пациентам назначают гепатопротекторы, которые не рекомендованы ни ВОЗ, ни каким бы то ни было западным врачебным обществом.

Во-первых, человек должен быть зарегистрирован в регионе, где такие препараты активно закупают: закупок из федерального бюджета нет и не предвидится, а регионы ничего приобретать не обязаны, и сейчас, по словам Ирины Шестаковой, на эти препараты бюджетных средств выделяют крайне мало, по остаточному принципу.

Во-вторых, пациент должен соответствовать определенным критериям, по которым отбирают тех, кого будут лечить, в этом конкретном году. «В прошлом году в Москве впервые закупили препараты для лечения хронического гепатита C на один миллиард рублей, — рассказывает Ирина Шестакова. — Это беспрецедентный случай.

Но этих средств недостаточно, чтобы обеспечить всех пациентов, состоящих в регистре. За все годы наблюдения в регистр, который ведет Москва, была внесена информация примерно о 90 тысячах пациентов.

Закупка препаратов прямого противовирусного действия для всех нуждающихся, конечно, неподъемна для любой системы здравоохранения. Поэтому страны как-то пытаются договариваться с фармкомпаниями.

Например, Грузия получает препараты для лечения всех нуждающихся бесплатно, договорившись с компанией Gilead о том, что эта программа будет оформлена как исследование.

Россия не относится к странам с низким доходом, поэтому фармкомпании не планируют выдавать здесь лицензии на производство дженериков. Также они, по всей видимости, не собираются включать Россию в список стран, в которые можно импортировать дженерики, произведенные, к примеру, в Индии.

Оцените статью
Юриспруденция
Adblock detector